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II SIMPOSIO DE ORTODONCIA SALAMANCA. Comentarios y apuntes.

Hola a todos. Asistimos el pasado 27 de febrero al II Simposio de Ortodoncia organizado por el Dr. Albadalejo en la ciudad de Salamanca, España.

Ya el Dr. Albadalejo había empezado el año pasado con el Simposio y su fama ha crecido tanto que este año llenó el auditorio. El Dr. Albadalejo es un persona innovadora y lo ha demostrado en este Simposio. Queremos agradecerle la dedicación que ha tenido cuidando todos los detalles en la organización y sobretodo su ponencia, en la cual de una forma artística, nos enseñó su pasión por la ortodoncia.

Los ponentes, todos reconocidos en el ámbito de la ortodoncia en España, fueron: Dr. Luis Alberto Bravo, Dr. Juan Cobo, Dr. Eduardo Espinar, Dr. Juan Carlos Palma, Dra. Fe Serrano, Dr. Andreu Puigdollers, Dra. Marina Población, Dr. Federico Hernandez Alfaro, Dr. josé Luis Gandía.

Hoy les dejamos nuestros apuntes de la ponencia de la Doctora Fe Serrano.

TRATAMIENTO DE CLASE III CON ANCLAJE ESQUELÉTICO

LOCALIZACIÓN DE MICORTORNILLOS: Zona retromolar, Cresta Oblicua Externa, Interradicular.

  1. Zona retromolar: Su ventaja es que se ancla en hueso denso, pero es muy molesto y se suele cubrir.
  2.  Interradicular: es versátil, aunque permite poca cantidad de movimiento dentario.
  3. Cresta oblicua externa: sitio ideal. Entre 6 y 7 y de 5 a 7mm por debajo de la cresta. Introducirlo con una angulación de 30· paralelo al eje del diente. Ideal es una creta sobresaliente y con cortical. No hay lesión del lingual porque está generalmente hacia lingual.    Elegir un microtornillo autoroscado si hay suficiente encía insertada. Chang aconseja dejar parte del microtornillo fuera si no hay encía insertada.

TIPO DE TORNILLO: Titanio (biocompatible) y Acero (fuerte, dúctil y menos fracturas)

TAMAÑO DE CABEZA: 2mm

LONGITUD: 10 a 12mm

FUERZA: Menos de 500gr.

LIMITACIONES DEL MOVIMIENTO:

  • Limitación anatómica. Si tenemos una sínfisis plana es mejor porque hay esponjosa.
  • Cantidad de distalamiento. Hacer VTO, Ojo con perforar la cortical (la cortical primero se adelgaza, luego se perfora y finalmente se reabsorbe).
  • Cuidado con distalar el último molar muy cerca de la rama, porque tenemos riesgo de pericoronitis.
  • Ajustar el torque de los incisivos antes de empezar a distalar.

 

BIOMECÁNICA DE DISTALIZACIÓN EN CIII CON LOS MICROS

A. Mejor tirar del 6 y el 7 a la vez porque hay mejor movimiento en masa.

B. Con un ángulo de 30· por debajo del plano oclusal o del sitio donde vamos a tirar.

C. Opciones: tirar desde zona retromolar, desde un microtornillo interradicular ó de un microtornilo superior con elásticos.

Si inclinamos 10· tenemos aproximadamente 6.5mm de distalización (10/3)x2.

Conseguiremos entre 3 y 4mm de distalización coronal y entre 1 y 1.5 mm a nivel radicular.

D. Miniplacas: es más costoso y requiere dos cirugías.

E. Tipo de arcos: acero de 19×25, elimina el tipping.

F. El punto de aplicación de la fuerza es vestibular generalmente lo que nos da un efecto de torsión coronovestibular, para contrarestarlo hay que comprimir el arco al inicio de la distalización.

G. Retirar precozmente los 3 molares.

VENTAJAS DE LA DISTALIZACION CON MICROS EN CIII: aumenta el resalte, aumenta la sobremordida, disminuye la altura facial inferior.

INDICACIONES: CIII leves o moderadas con hipoplasia maxilar. Dónde vamos a hacer un movimiento dentario de 1 ó 1.5mm, tipo mejor a dolicos y estética a pacientes con perfil recto.

Para que sepamos qué más hace el Doctor Albadalejo podemos buscarlo en facebook por Ortodoncia Albadalejo.

 

 

 

 

By | 2016-05-18T04:39:17+00:00 Jueves, Marzo 17, 2016|Congresos y Cursos|0 comentarios

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